Instrumental quirúrgico para oftalmología

El instrumental quirúrgico para la cirugía oftalmológica recibe el nombre de instrumental quirúrgico para oftalmología, son instrumentos médicos específicos para esta especialidad médica, de alta precisión y máxima calidad.

El material más usado para el instrumental quirúrgico oftalmológico es el acero inoxidable, aleación compuesta de varios ingredientes que le hacen extremadamente resistente a la corrosión y al óxido.

 

El principal instrumental oftalmológico que se usa en las diferentes cirugías de oftalmología (cataratas, presbicia, retina, refractiva, miopía, hipermetropía, astigmatismo, trasplante de córnea, glaucoma, estrabismo, etc.), son:

BLEFAROSTATO

 

Función: separar los párpados y mantener el globo ocular despejado para la observación del ojo o durante la intervención quirúrgica.

Va desde un sencillo modelo Barraquer, que aprovecha la flexibilidad del alambre de acero, pasando por otros modelos con diferentes cazoletas para proteger los párpados, con/ sin irrigación etc, sistema de control de abertura de los párpados con tornillos sin fin y acoplables a la zona temporal para facilitar las intervenciones quirúrgicas.

Modelos: Barraquer , Lieberman, Smirmaul, Katena( para Faco o Lasik )

PINZA DE CAPSULORREXIS

 

Función: es una pinza con un extremo acodado de 11mm de longitud y una punta extrafina para permitir su entrada en el ojo mediante una paracentesis. Con ella se inicia el rasgado de la cápsula anterior y se continúa la, siguiendo una tracción reglada hasta conseguir un círculo completo, extrayendo posteriormente el trozo de cápsula recortado.

Modelos: La más conocida es la de Utrata, Neyvas, La de Masket con la punta acodada curvada para adatase al cristalino. La de Jaffe con el extremo espatulado para sujetar bien la cápsula durante todo el proceso etc.

PINZAS PARA CÓRNEA

 

Función: Permiten la manipulación del tejido córneas en los trasplantes de córnea, tienen dientes 1x2 de 0.12 mm. No tienen plataforma y son normalmente rectas.

Modelos: Las más conocidas son las de Bonn, Pierse, Castroviejo-Colibrí . El modelo de Hoffman Polack permite fijar la córnea del donante para introducir la aguja entre las puntas, sin tocar el endotelio.

PINZAS DE SUTURA

 

Función: Sirven para hacer tracción de la sutura durante el acto quirúrgico. Habitualmente son muy finas y tienen 1x2 dientes de 0,12 mm y plataforma .Pueden ser rectas o acodadas.

Modelos: Las más conocidas son: Castroviejo, Kelman-Mcperson.

TIJERA DE CONJUNTIVA

 

Función: Permiten la disección de la conjuntiva córnea. Pueden ser puntiagudas o romas.

Modelo: Wescott.

MANIPULADORES

 

Función: Habitualmente se utilizan para posicionar, hacer tracción etc sobre el cristalino previa a la implantación de una LÍO.

Existen modelos con diferentes formas en su extremo intraocular dependiendo de su función.

Modelos: Sinskey, Clayman-Jaffe, Drysdale.

 

PORTAGUJAS

 

Función: La forma semicircular de las agujas que acoplan la fina sutura de 4/5 ceros, necesitan de un instrumento que las fije para poder hacer que perfore el tejido, ese instrumento es el porta-agujas. Existen varios modelos con nombres muy relacionados con expertas en el trasplante de córnea.

Existen modelos con punta recta o acodada y a su vez con y sin clip de fijación.

Modelos: Castroviejo, McPerson, Jaffe, Barraquer.

RETRACTORES

 

Función: Permiten hacer tracción de alguna de las zonas del ojo, como los párpados, la órbita durante el acto quirúrgico de estrabismo, enucleación de ojos, el saco lacrimal en dacricistorrinostomia , el iris etc.

Modelos: Desmarres, Jaffe, Chepens, Stevenson, Agricola, Graether Kuglen etc.

 

 

 

AGUJAS DE CUERPOS EXTRAÑOS

 

Función: Se utilizan para la extracción de cuerpos extraños alojados en la córnea.

Modelos: Francis, Ellis, Wills Eye Hospital

 

 

 

MOTORES CON BOCAS ABRASIVAS

 

Función: Es un motor a batería manual, al que se le acoplan diferentes tipos de fresas abrasivas que se utilizan en: Extracción de cuerpos extraños, e intervenciones pterigion.

Modelos: Algerbrush II, Katena

CUCHILLETES DE DIAMANTE

 

Función: Consiste en un mango en cuya punta lleva acoplado una hoja cortante de diamante con diferentes formas .Puede llevar un sistema micro-métrico para controlar su profundidad de corte en la cirugía de queratotomía radial, otros modelos llevan hojas fijas pero de corte de 30º o 45, lanceolados con diferente anchura para entrar en cámara anterior en cirugía de la catarata, Faco, MICS etc.

Modelos: Meyco.

TRÉPANOS PARA LASEK

 

Función: Realizan una función de contención del alcohol en una zona específica del ojo en esta técnica. Tienen diferentes diámetros y al colocarlo sobre el ojo permiten delimitar exactamente la zona de epitelio córneas que se va eliminar gracias a la acción del alcohol.

Modelos: Camellin

 

 

PUNCH PARA TRABECULECTOMÍA

 

Función: Tiene la forma de un sacabocado y se utilizan para realizar un orificio con diámetro específico en el trabéculo durante la intervención de glaucoma.

Modelos: Gass,Luntz-Dodick, Fukasaku.

 

 

PULIDORES DE CÁPSULA

 

Función: Consiste en un mango con una terminación muy fina donde que termina en un micro-director de diferentes formas, para pulir la cápsula posterior eliminando los restos epiteliales y así evitar su posterior opacificación.

Modelos: Nightingale, Scorsetti.

ESPÁTULAS

 

Función: Consiste en un mango en cuyo extremo llevan diferentes terminaciones para realizar las siguientes funciones: separar, limpiar de epitelio (LASEK), reposición de flaps, diseccionar la córnea (DMSK), manipulador de iris, manipulador del núcleo etc.

Modelos: Sloane, DALK, Culler, Gimbel.

CHOPPER

 

Función: Son mangos de diferentes terminaciones muy finas, que en la cirugía de la catarata mediante Faco permiten manipular el cristalino de la catarata para que la acción de la punta de ultrasonido sea más efectiva.

Últimamente se han diseñado algunos modelos específicos para cirugía de LASIK y Femto e Intralaser.

Modelos: Nagahara, Akaohoshi, Masket.

 

MANIPULADORES DE LENTE INTRAOCULAR

 

Función: Permiten manipular las Lente intraocular para facilitar su colocación dentro de la cápsula en la cirugía de la catarata.

Modelos: Lester, Maloney ,Hunkeler.

 

 

 

 

 

ANILLOS DE FIJACIÓN

 

Función: Permiten la fijación del globo ocular estabilizándolo para hacer actuaciones quirúrgicas como: incisiones relajantes en el limbo, para LASIK.

Modelos: Gimbel, Fine-Thornton.

 

 

GANCHO DE ESTRABISMO

 

Función: Permiten traccionar los diferentes músculos que mueven el ojo en las intervenciones de estrabismo.

Modelo: Stevens, Helveston, Graefe.

 

 

 

 

MARCADORES CORNEALES

 

Función: Permiten realizar diferentes tipos de marcas sobre el epitelio corneal, con el fin de utilizarlas como referencia en las diferentes intervenciones quirúrgicas de cirugía refractiva, trasplantes de córnea, trabeculectomía, etc.

Modelos: Méndez, Bores, Lindstron, Henderson, Anís, Fechtner etc.

 

 

 

CALIBRES

 

Función: Permiten realizar medidas en el ojo durante algunas intervenciones. Ejemplo: incisiones en la catarata, de los músculos en estrabismo, medida del “blanco a blanco” en trasplantes etc.

Modelos: Castroviejo, Osher ,Stahl.

 

 

 

 

 

TIJERAS CORNEALES

 

Función: Permiten un corte circular de la conjuntiva o de la córnea sin dañar el endotelio. En algunos modelos constan de dos piezas de idéntica forma pero que sus láminas de corte permiten hacerlo hacia la izquierda o hacia la derecha. Se utilizan principalmente en el trasplante de córnea.

Modelos: Castroviejo, Katzin, Troutman.

 

 

 

TIJERAS DE IRIS

 

Función: se utilizan específicamente para realizar cortes en el iris (iridectomía) Tienen las hojas muy finas para facilitar su introducción en cámara anterior.

Modelos: Barraquer.

TIJERAS DE CAPSULOTOMÍA

 

Función: Permiten cortar perfectamente la cápsula anterior del cristalino gracias a sus largas y finas hojas.

Fueron muy utilizadas para realizar el corte de la cápsula anterior en la técnica del “sobre”. También se utilizan en la técnica de DALK.

Modelos: Gil Vannas, McPherson-Vannas, Katena-Vannas etc.

TIJERA PARA CORTE DE LENTE INTRAOCULAR

Función: Diseñadas para diseccionar las LIO´s y facilitar la extracción de las mismas del ojo. Permiten cortar tanto lentes rígidas como flexibles.

Modelos: Stolte, Katena, Donnenfeld etc.

 

 

 

 

 

PINZAS FRAGMENTADORAS DE NÚCLEOS

 

Función: fragmentan el cristalino y lo dividen en partes en la técnica de Faco Prechoper.

Modelos: Akahoshi, Ernest, Dodick, Alfonso etc.

 

 

 

 

 

 

PINZAS PARA ICL Y LÍO,s FLEXIBLES

 

Función: Permiten la implantación de LIO´s ICL y modelos de lentes blandas.

Modelo: Dodick , Ernest-McDonald, Faulkner.

 

 

 

 

PINZA DE PÁRPADOS

 

Función: Sirven para la fijación del párpado en intervenciones de ptosis, chalacion etc.

Modelos: Erhard, Downes, , Desmarres.